格雷特一颗心止不住地往下沉。
羊水栓塞，这样罕见的病症，这样高的抢救难度，意味着一些小地方的医院，妇产科医生可能一辈子都没见到过——
就算侥幸见到了，多半也不认识，或许知道的就是“产妇不知为何生完孩子忽然死了”。而在规模较大的医院，就算见到了，判断出来了，抢救难度也是极高：
高到了，碰到这样一个案例，哪怕抢救失败，也能发一篇论文，总结一下抢救失败的教训；
当然，抢救成功，那更要得意洋洋，发篇论文，炫耀一下“我们医院救活了一个羊栓”！
抢救活了一个，主持抢救的妇产科主任（是的，大主任只要赶得及，多半会被叫过来救场），能吹一辈子！
能在当地的医生群里，能在各种学术会议上，得意洋洋地各种吹，接受同事们惊讶、赞叹、崇拜的目光；
能在学生面前，一代一代地吹，一直到退休以后，还能吹十年！
之所以这样，是因为羊水栓塞起病异常急骤，病情十分凶险，病况格外复杂。所谓羊水栓塞，顾名思义，就是羊水在子宫收缩的时候，被挤入母体血管，进入母体血液循环——
要知道，分娩过程中，以及分娩完以后的羊水，那可不是清清亮亮、什么杂质都没有的羊水。这些羊水里，混杂着胎脂，胎粪，胎儿脱落的上皮细胞，胎儿毛发……
好了，这些东西，进入原本是洁净的血液里面。然后会发生什么呢？
心脏泵血的速度是很快的，只要20秒，血液就能在全身循环一遍，等于羊水里的东西在20秒内达到全身各处——
于是，血管，血管里的血小板，各种凝血物质，都检测到了异物，开始疯狂报警：有不对的东西！有不对的东西！有不对的东西！
一般来说，会检测到这种不对的东西，都意味着身体受伤了，有创面，才会有异物入侵。所以，身体内的凝血功能，开始全面发动，加功率启动，触发凝血级联反应：
凝血！
凝血！
把创口堵住！
把这些创口全TM堵住！
好了，你能想象到的任何地方，血管内，心脏内，大脑内，肺部，都开始凝血。血液凝结成微小的血栓，这就是令人闻之色变的：
弥散性血管内凝血（DIC）！
微小血栓变成大血栓，堵在心脏内，心梗；堵在大脑内，脑梗；堵在肺部，肺栓塞——这是个名气没有心梗、脑梗大，但是死起来比心梗脑梗还快的病。
当然，如果堵住了其他器官，也会导致其他器官无法供血，衰竭而亡。然后，因为凝血因子被大量消耗，会导致全身性的出血倾向，创面更加无法止血——
而产妇的子宫，胎盘剥脱的创面，正在出血！大出血！至少至少，也是一分钟150毫升以上的大出血！
而这个时候，大量外来物质进入肺血管，还会引发过敏样反应，导致气道水肿之类；同时肺动脉高压，让心脏没法把血液泵入肺部；血管内的活性物质让肺部血管痉挛；
肺部没有供血，就没力气呼吸，没力气呼吸的结果就是呼吸衰竭；
呼衰的下一步，就是左心衰、低血压、休克……
与此同时，羊水里的炎性物质，还在全身的每一个角落，激起炎症反应。
这种情况，想想就不寒而栗。作为医生，要在极短的时间内，同时处理心衰、呼衰、肺动脉高压、过敏、全身的炎症反应、DIC……
每一样都会让人短时间内原地去世！
而与此同时，医生还在拼命压榨大脑，和其他病症进行鉴别诊断：
心衰？呼衰？肺栓塞？空气栓塞？心梗？心律失常？围产期心肌病？主动脉夹层？脑梗或者脑出血？过敏反应？输血反应（输血也可能引起DIC）？
麻醉并发症？子宫破裂？子痫？
来，最慢一分钟，请务必判断出来，否则要耽误抢救的哟！
所以格雷特前世，对妇产科的大主任，他升副主任的时候已经退休了的那位，佩服得五体投地。
格雷特实习那会儿，一个同班同学，就侥幸跟着她救活了一个羊栓病例，哪怕那个同学只负责用咯吱窝焐血，说起抢救来，眉毛还是能飞到天花板：
“那几个钟头就没停过啊！就没停过！去甲肾排成一排！地塞米松一支一支往里推！用的血就更别说了，”
那位同学放下筷子，拍拍自己胸口，腹部，腋下：
“这儿，这儿，这儿，都在焐血，焐得我体温都低了两度！”
是的，抢救时候要用到血，大量的血。
在临床上，抢救羊栓患者的时候，除了抗过敏、解除血管和气道痉挛、抗休克、纠正酸中毒碱中毒一系列呼衰带来的问题，这些支持性治疗之外，原则只有一个：
用血冲！
用大量的血冲！
冲掉羊水，冲掉微血栓，冲掉各种炎性因子，把新鲜的、健康的血带到人体各处，带来正常的、足够多的凝血因子……
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